17.000.00-9 Diagnose

17.080.00-2 Otorrinolaringologia

17.081.00-9 Audiologia/Otologia

17.081.01-7 Logoaudiometria (LDV, IRF, LRF)

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 17,50

17.081.16-5 Imitanciometria (timpanometria, complacência estática e reflexo estapediano)

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 11,50

17.082.01-3 Audiometria Tonal limiar (via aérea e via óssea)

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 11,25

17.082.03-0 Audiometria de reforço visual – VRA (via aérea e via óssea)

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 11,25

17.082.05-6 Audiometria em campo livre com pesquisa do ganho funcional

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 11,50

17.082.06-4 Pesquisa do ganho de inserção (medida com microfone e sonda)

Nível de Hierarquia

3,4,6,7, 8

Serviço / Classificação

027/114 027/01, 027/02

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 7,50

17.082.09-9 Emissões otoacústica evocadas transientes e produto de distorção – EOA

Nível de Hierarquia

4, 7, 8

Serviço / Classificação

027/02, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 37,50

17.082.10-2 Potencial evocado auditivo de curta, média e longa latência

Nível de Hierarquia

4 ,7, 8

Serviço / Classificação

027/02, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 37,50

39.000.00-1 Atenção à Saúde Auditiva

39.010.00-7 Avaliação, Diagnóstico, Acompanhamento e Reavaliação de Deficiência Auditiva.

39.011.00-3 Consultas

39.011.01-1 Avaliação para diagnóstico de deficiência auditiva em paciente maior de três anos. Consiste em consulta

otorrinolaringológica; avaliação fonoaudiológica de linguagem e avaliação audiológica; atendimento do serviço social, atendimento de psicologia.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação (MS)

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/ano

Valor do Procedimento

R$ 24,75

39.011.02-0 Avaliação para diagnóstico diferencial de deficiência auditiva. Compreende a realização de consulta otorrinolaringológica; avaliação fonoaudiológica dos aspectos da linguagem e avaliação

audiológica; avaliação pediátrica e avaliação neurológica; atendimento do serviço social e avaliação psicológica em pacientes

menores de três anos ou com afecções associadas (neurológica, psicológicas, síndromes genéticas, cegueira, visão subnormal) ou perdas unilaterais, e, ainda, para os pacientes referenciados dos serviços de menor complexidade.

Nível de Hierarquia

4, 7, 8

Serviço / Classificação

027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1, 3.6, 6.3

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/ano

Valor do Procedimento

R$ 46,56

39.011.03-8 Terapia fonoaudiológica individual em criança. Consiste na avaliação e reabilitação de crianças nos aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua evolução. Duração mínima de 45 minutos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/003, 027/114

Atividade Profissional

54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

4.2, 6.3, 6.9, 7.1, 8.1, 9.2

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Não

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 08 sessões/paciente/mês

Valor do Procedimento

R$ 9,98

39.011.04-6 Terapia fonoaudiológica individual em adulto. Consiste na avaliação e reabilitação de adultos nos aspectos auditivos e de linguagem com registro de sua  evolução. Duração mínima de 45 minutos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/003, 027/114

Atividade Profissional

54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

Faixa Etária

00

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

4.2, 6.3, 6.9, 7.1, 8.1, 9.2

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Não

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 04 sessões/paciente/mês

Valor do Procedimento

R$ 9,98

39.011.05-4 Acompanhamento de paciente menor de três anos adaptado com AASI, unilateral ou bilateral. Consiste em avaliação otorrinolaringológica, avaliação neurológica, avaliação fonoaudiológica de linguagem e avaliação audiológica; avaliação do

benefício do uso do AASI; orientação à família quanto ao manuseio do aparelho e a necessidade de terapia fonoaudiológica e atendimento do serviço social.

Nível de Hierarquia

4, 7, 8

Serviço / Classificação

027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.2, 3.3, 6.9

Complexidade

Alta Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/04vezes/ano

Valor do Procedimento

R$ 37,32

39.011.06-2 Acompanhamento de paciente maior de três anos adaptado com AASI, unilateral ou bilateral. Consiste em avaliação otorrinolaringológica; avaliação fonoaudiológica de linguagem e

avaliação audiológica; avaliação do benefício do uso ASSI; orientação à família quanto ao manuseio do aparelho e a necessidade de terapia fonoaudiológica e atendimento do serviço social.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.2, 3.3, 6.9

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/02vezes/ano

Valor do Procedimento

R$ 22,55

39.011.07-0 Acompanhamento de paciente adulto adaptado com AASI, unilateral ou bilateral. Consiste em avaliação otorrinolaringológica; avaliação audiológica; avaliação do benefício

do uso ASSI; orientação quanto ao manuseio do aparelho e atendimento do serviço social.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.0, H93.2

Motivo de Cobrança

3.2, 3.3, 6.9

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/ ano

Valor do Procedimento

R$ 19,23

39.011.08-9 Reavaliação diagnóstica da deficiência auditiva em paciente maior de três anos com ou sem indicação do uso de AASI. Consiste na reavaliação otorrinolaringológica; reavaliação

fonoaudiológica de linguagem e reavaliação audiológica; orientação à família e atendimento do serviço social.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.3, 3.5

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/02vezes/ano

Valor do Procedimento

R$ 22,55

39.011.09-7 Reavaliação diagnóstica da deficiência auditiva em paciente menor de 03 (três) anos, crianças e adultos com afecções associadas (neurológica, psicológicas, síndromes genéticas, cegueira,

visão subnormal) ou perdas unilaterais, e, ainda, para os pacientes referenciados dos serviços de menor complexidade com ou sem indicação do uso de AASI. Compreende a realização de consulta

otorrinolaringológica; reavaliação fonoaudiológica de linguagem e reavaliação audiológica; reavaliação pediátrica e reavaliação neurológica; atendimento do serviço social e reavaliação psicológica.

Nível de Hierarquia

4, 7, 8

Serviço / Classificação

027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.3, 3.5

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/04vezes/ano

Valor do Procedimento

R$ 44,36

39.011.10-0 Acompanhamento de criança com implante coclear. Consiste em avaliação otorrinolaringológica; avaliação fonoaudiológica de linguagem e avaliação audiológica; orientação à

família; atendimento do serviço social e atendimento psicológico. Inclui o mapeamento e balanceamento de eletrodos e telemetria de respostas neurais- neurotelemetria.

Nível de Hierarquia

7, 8

Serviço / Classificação

27/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/04vezes/ano

Valor do Procedimento

R$58,62

39.011.11-9 Acompanhamento de adulto com implante coclear. Consiste em avaliação otorrinolaringológica; avaliação fonoaudiológica de linguagem e avaliação audiológica;  orientação à

família e atendimento psicológico. Inclui o mapeamento e balanceamento de eletrodos e telemetria de respostas neurais-Neurotelemetria.

Nível de Hierarquia

7, 8

Serviço / Classificação

27/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.1

Complexidade

Alta Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/02vezes/ano

Valor do Procedimento

R$ 58,62

39.012.00-0 Seleção e Adaptação de AASI

39.012.01-8 Seleção e verificação do benefício do AASI. Consiste na realização da pré-moldagem e confecção do molde auricular

personalizado. Seleção das características eletroacústicas do aparelho e testes para verificação do benefício fornecido pelo AASI. Mínimo de três marcas diferentes.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

3.2

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 01/paciente/ano

Valor do Procedimento

R$ 8,75

39.012.02-6 Reposição de molde auricular. Consiste na realização da pré-moldagem e confecção do molde auricular personalizado.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Financiamento

FAEC/Estratégico

Valor do Procedimento

R$ 8,75

39.020.00-2 Próteses Auditivas

39.021.00-9 Aparelho de Amplificação Sonora Individual

39.021.01-7 AASI externo retroauricular tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.021.02-5 AASI externo retroauricular tipo B Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02.

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.021.03-3 AASI externo retroauricular tipo C. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.021.04-1 AASI externo intra - auricular tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra – auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.021.05-0 AASI externo intra - auricular tipo B. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra – auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.021.06-8 AASI externo intra - auricular tipo C. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra – auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.021.07-6 AASI externo intra - canal tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.021.08-4 AASI externo intra - canal tipo B. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.021.09-2 AASI externo intra - canal tipo C. Consiste na adaptação do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.021.10-6 AASI externo micro - canal tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo micro - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.021.11-4 AASI externo micro - canal tipo B. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo micro - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.021.12-2 AASI externo micro - canal tipo C. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo micro - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.021.13-0 AASI externo de condução óssea convencional tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora

individual tipo convencional, adaptado por via óssea, incluindo vibrador ósseo, arco e cabo em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 500,00

39.021.14-9 AASI externo de condução óssea retroauricular tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular, adaptado por via óssea, incluindo

vibrador ósseo, arco e cabo em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 500,00

39.022.00-5 Reposição de Aparelho de Amplificação Sonora Individual

39.022.01-3 Reposição de AASI externo retroauricular tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.022.02-1  Reposição de AASI externo retroauricular tipo B Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.022.03-0 Reposição de AASI externo retroauricular tipo C. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo retroauricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.022.04-8 Reposição de AASI externo intra - auricular tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.022.05-6 Reposição de AASI externo intra - auricular tipo B. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.400,00

39.022.06-4 Reposição de AASI externo intra - auricular tipo C. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - auricular em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 2.200,00

39.022.07-2 Reposição de AASI externo intra - canal tipo A. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34, 54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico

Quantidade

Máximo 02

Valor do Procedimento

R$ 1.050,00

39.022.08-0 Reposição de AASI externo intra - canal tipo B. Consiste no fornecimento do aparelho de amplificação sonora individual tipo intra - canal em pacientes com diagnóstico, seleção e adaptação concluídos.

Nível de Hierarquia

3, 4, 6, 7, 8

Serviço / Classificação

027/001, 027/002, 027/114

Atividade Profissional

34,54

Tipo de Prestador

20, 22, 30, 40, 50, 60, 61

CID_10

H83.3, H90.0, H90.1, H90.2, H90.3, H90.4, H90.5, H90.6, H90.7, H90.8, H91.0, H91.1, H91.2, H91.3, H91.8, H91.9, H93.2

Motivo de Cobrança

2.1, 2.2, 2.3

Complexidade

Média Complexidade

Exige Habilitação

Atenção à Saúde Auditiva

Tipo de Financiamento

FAEC/Estratégico