O
MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso de suas atribuições
e tendo em vista o disposto nos arts 27 e 29 do Decreto nº 78.231, de 12
de agosto de 1976, que regulamenta a Lei nº 6.259, de 30 de outubro de
1975, e
Considerando a necessidade de estabelecer normas sobre o Programa Nacional de Imunizações,
R E S O L V E:
Art. 1º Instituir, em
todo território nacional, os calendários de vacinação visando o controle,
eliminação e erradicação das doenças imunopreveníveis por intermédio do Programa
Nacional de Imunizações, vinculado ao Departamento de Vigilância Epidemiológica
– DEVEP, da Secretaria de Vigilância em Saúde.
Art. 2º Estabelecer que
a partir de 2004 serão adotados o Calendário Básico de Vacinação da Criança, o
Calendário de Vacinação do Adolescente e Calendário de Vacinação do Adulto e
Idoso, conforme disposto nos Anexos I, II e III desta Portaria, respectivamente.
Art. 3º Determinar que
as vacinas e períodos estabelecidos nos calendários constantes dos Anexos I, II
e III desta Portaria são de caráter obrigatório.
Art. 4º O cumprimento
da obrigatoriedade das vacinações será comprovado por meio de atestado de
vacinação a ser emitido pelos serviços públicos de saúde ou por médicos em
exercício de atividades privadas, devidamente credenciadas para tal fim pela
autoridade de saúde competente, conforme disposto no art. 5º da Lei
6.529/75.
§ 1º O comprovante de
vacinação deverá ser fornecido por médicos e ou enfermeiros responsáveis pelas
unidades de saúde, devidamente carimbado e assinado tendo o número da unidade
que esta fornecendo, bem como o número do lote e laboratório produtor da vacina
aplicada.
§ 2º O atestado de
vacinação também poderá ser fornecido pelas clínicas privadas de vacinação e que
estejam de acordo com a legislação vigente, atendendo as exigências para o
funcionamento de estabelecimentos privados de vacinação, seu licenciamento,
fiscalização e controle.
§ 3º As vacinas
obrigatórias e seus respectivos atestados serão gratuitos na rede pública dos
serviços de saúde.
Art. 5º Deverá ser
concedido prazo de 60 (sessenta) dias para apresentação do atestado de
vacinação, nos casos em que ocorrer a inexistência deste ou quando forem
apresentados de forma desatualizada.
§ 1º Para efeito de
pagamento de salário-família será exigida do segurado a apresentação dos
atestados de vacinação obrigatórias estabelecidas nos Anexos I, II e III desta
Portaria.
§ 2º Para efeito de
matrícula em creches, pré-escola, ensino fundamental ,ensino médio e
universidade o comprovante de vacinação deverá ser obrigatório, atualizado de
acordo com o calendário e faixa etária estabelecidos nos Anexos I, II e III
desta Portaria.
§ 3º Para efeito de
Alistamento Militar será obrigatória apresentação de comprovante de vacinação
atualizado.
§ 4º Para efeito de
recebimento de benefícios sociais concedidos pelo Governo, deverá ser
apresentado comprovante de vacinação, atualizado de acordo com o calendário e
faixa etária estabelecidos nos Anexos I, II e III desta Portaria.
§ 5º Para efeito de contratação trabalhista, as instituições públicas e privadas deverão exigir a apresentação do comprovante de vacinação, atualizado de acordo com o calendário e faixa etária estabelecidos nos Anexos I, II e III desta Portaria.
Art. 6º Fica delegada
competência ao Secretário de Vigilância em Saúde para editar normas
regulamentadoras desta Portaria.
Art. 7º Fica revogada a Portaria nº
221/GM, de 05 de maio de 1978, publicada no Diário Oficial Seção 1, Parte 1, de
11 de maio de 1978, pág. 6924.
Art. 8º Esta Portaria entra em vigor na
data de sua publicação.
HUMBERTO COSTA
ANEXO I
|
CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÃO |
|||
|
IDADE |
VACINAS |
DOSE |
DOENÇAS EVITADAS |
|
ao nascer |
BCG-ID |
dose única |
formas graves da Tuberculose |
|
contra Hepatite B (1) |
1ª dose |
Hepatite B |
|
|
|
|||
|
1 mês |
contra Hepatite B |
2ª dose |
Hepatite B |
|
2 meses |
Tetravalente (DTP + Hib) (2) |
1ª dose |
Difteria, Tétano, Coqueluche, Meningite e outras infecções por Haemophilus influenza Tipo b |
|
VOP (Vacina Oral contra a Pólio) |
1ª dose |
Poliomielite ou Paralisia Infantil |
|
|
|
|||
|
4 meses |
Tetravalente (DTP + Hib) |
2ª dose |
Difteria, Tétano, Coqueluche, Meningite e outras infecções por Haemophilus influenza Tipo b |
|
VOP (Vacina Oral contra a Pólio) |
2ª dose |
Poliomielite ou Paralisia Infantil |
|
|
|
|||
|
6 meses |
Tetravalente (DTP + Hib) |
3ª dose |
Difteria, Tétano, Coqueluche, Meningite e outras infecções por Haemophilus influenza Tipo b |
|
VOP (Vacina Oral contra a Pólio) |
3ª dose |
Poliomielite ou Paralisia Infantil |
|
|
contra Hepatite B |
3ª dose |
Hepatite B |
|
|
|
|||
|
9 meses |
contra Febre Amarela (3) |
dose única |
Febre Amarela |
|
|
|||
|
12 meses |
SRC (Tríplice Viral) |
dose única |
Sarampo, Caxumba e Rubéola |
|
|
|||
|
15 meses |
DTP (Tríplice Bacteriana) |
1º reforço |
Difteria, Tétano, Coqueluche |
|
VOP (Vacina Oral contra a Pólio) |
reforço |
Poliomielite ou Paralisia Infantil |
|
|
|
|||
|
4 - 6 anos |
DTP (Tríplice Bacteriana) |
2º reforço |
Difteria, Tétano, Coqueluche |
|
SRC (Tríplice Viral) |
reforço |
Sarampo, Caxumba e Rubéola |
|
|
|
|||
|
6 - 10 anos |
BCG-ID (4) |
reforço |
formas graves da Tuberculose |
|
|
|||
|
10 anos |
contra Febre Amarela |
reforço |
Febre Amarela |
|
(1) |
A primeira dose da vacina contra Hepatite B deve ser administrada na maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do recém nascido. O esquema básico se constitui de 03 (três) doses, com intervalos de 30 dias da primeira para a segunda dose e 180 dias da primeira para a terceira dose. |
||
|
(2) |
O esquema de vacinação atual é feito aos 2, 4 e 6 meses de idade com a vacina Tetravalente e dois reforços com a Tríplice Bacteriana (DTP). O primeiro reforço aos 15 meses e o segundo, entre 4 e 6 anos. |
||
|
(3) |
A vacina contra Febre Amarela está indicada para crianças a partir dos 09 meses de idade, que residam ou que irão viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM , PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados: PI, BA, MG, SP, PR, SC E RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Se viajar para áreas de risco, vacinar contra Febre Amarela 10 (dez) dias antes da viagem. |
||
|
(4) |
Em alguns estados, esta dose não foi implantada. Aguardando conclusão de estudos referentes a efetividade da dose de reforço.. |
||
ANEXO II
|
CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADOLESCENTE (¹) |
|||
|
IDADE |
VACINAS |
DOSE |
DOENÇAS EVITADAS |
|
de 11 a 19 anos (na primeira vista ao serviço de saúde) |
Hep B |
1ª dose |
contra Hepatite B |
|
dT (²) |
1ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
|
FA (³) |
dose inicial |
contra Febre Amarela |
|
|
SCR (4) |
dose única |
Sarampo, Caxumba e Rubéola |
|
|
|
|||
|
1 mês após a 1ª dose contra Hepatite B |
Hep B |
2ª dose |
contra Hepatite B |
|
6 meses após a 1ª dose contra Hepatite B |
Hep B |
3ª dose |
contra Hepatite B |
|
|
|||
|
2 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano |
dT |
2ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
4 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano |
dT |
3ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
|
|||
|
a cada 10 anos por toda vida |
dT (5) |
Reforço |
contra Difteria e Tétano |
|
FA |
Reforço |
contra Febre Amarela |
|
|
(1) |
Adolescente que não tiver comprovação de vacinação anterior, seguir este esquema. Se apresentar documentação com esquema incompleto, completar o esquema já iniciado. |
||
|
(2) |
Adolescente que já recebeu anteriormente 03 (três) doses ou mais das vacinas DTP, DT ou dT, aplicar uma dose de reforço. É necessário doses de reforço da vacina a cada 10 anos. Em ferimentos graves, antecipar a dose de reforço para 05 anos após a última dose. O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias. |
||
|
(3) |
Adolescente que resida ou que irá viajar para área endêmica (estados: AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados PI, BA, MG, SP, PR, SC E RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar 10 (dez) dias antes da viagem. |
||
|
(4) |
Adolescente que tiver duas doses da vacina Tríplice Viral (SCR) devidamente comprovada no cartão de vacinação, não precisa receber esta dose. |
||
|
(5) |
Adolescentes grávidas, que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de 5 (cinco) anos, precisa receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos graves, a dose de reforço deve ser antecipada para cinco anos após a última dose. |
||
ANEXO III
|
CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO ADULTO E DO IDOSO |
|||
|
IDADE |
VACINAS |
DOSE |
DOENÇAS EVITADAS |
|
a partir de 20 anos |
dT (1) |
1ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
FA (2) |
dose inicial |
contra Febre Amarela |
|
|
SR e/ou SCR (3) |
dose única |
Sarampo, Caxumba e Rubéola |
|
|
|
|||
|
2 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano |
dT |
2ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
4 meses após a 1ª dose contra Difteria e Tétano |
dT |
3ª dose |
contra Difteria e Tétano |
|
|
|||
|
a cada 10 anos por toda vida |
dT (4) |
Reforço |
contra Difteria e Tétano |
|
FA |
Reforço |
contra Febre Amarela |
|
|
|
|||
|
60 anos ou mais |
Influenza (5) |
dose anual |
contra Influenza ou Gripe |
|
Pneumococo (6) |
dose única |
contra Pneumonia causada pelo pneumococo |
|
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(1) |
A partir dos 20 (vinte) anos gestantes, não gestante, homens e idosos que não tiverem comprovação de vacinação anterior, seguir o esquema acima de 3 doses. Apresentando documentação com esquema incompleto, completar o esquema já iniciado.O intervalo mínimo entre as doses é de 30 dias. |
||
|
(2) |
Adulto/Idoso que resida ou que irá viajar para área endêmica (estados AP, TO, MA, MT, MS, RO, AC, RR, AM, PA, GO e DF), área de transição (alguns municípios dos estados PI, BA, MG, SP, PR, SC E RS) e área de risco potencial (alguns municípios dos estados BA, ES e MG). Em viagem para essas áreas, vacinar 10 (dez) dias antes da viagem. |
||
|
(3) |
A vacina dupla viral - SR (Sarampo e Rubéola) e/ou a vacina tríplice viral - SCR (Sarampo, Caxumba e Rubéola) deve ser administrada em mulheres de 12 a 49 anos que não tiverem comprovação de vacinação anterior e em homens até 39 (trinta e nove) anos. |
||
|
(4) |
Mulher grávida, que esteja com a vacina em dia, mas recebeu sua última dose há mais de 05 (cinco) anos, precisa receber uma dose de reforço. Em caso de ferimentos graves em adultos, a dose de reforço deverá ser antecipada para cinco anos após a última dose. |
||
|
(5) |
As vacinas contra Influenza é oferecida anualmente durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso. |
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|
(6) |
A vacina contra pneumococos é aplicada, durante a Campanha Nacional de Vacinação do Idoso, nos indivíduos que convivem em instituições fechadas, tais como, casas geriátricas, hospitais, asilos, casas de repouso, com apenas um reforço cinco anos após a dose inicial. |
||